中药联合HAART治疗HIV/AIDS随机对照试验的Meta分析

作者:林连美; 杨会生; 郑启艳; 黄芳; 王一清; 陈瑶; 彭泽燕; 叶新; 倪颖; 刘建忠*
来源:时珍国医国药, 2018, 29(12): 3056-3059.

摘要

目的运用Meta分析法系统评价中药联合HAART治疗HIV/AIDS的有效性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Science Direct、中国知网、万方和维普数据库,手工补充检索湖北中医药大学图书馆和湖北省图书馆关于中药联合HAART治疗HIV/AIDS的重要会议集和过刊资料,由2名研究者单独筛选文献、提取资料。用软件Rev Man5. 3和stata13. 1作统计分析,用软件GRADEprofiler 3. 6进行证据分级。结果最终纳入18篇RCTs,共1506例患者。Meta分析结果:①CD4+T细胞计数总合并效应量SMD=0. 34(95%CI:0. 21-0. 47),具有统计学意义(Z=5. 11,P=0. 000);②HIV-VL计数合并效应量SMD=0. 03(95%CI:-0. 09-0. 16),不具有统计学意义(Z=0. 53,P=0. 596),且森林图的菱形方块与X=0的垂直线相交;③卡洛夫斯基积分(Karnovsky Score)效应量合并后SMD=0. 86(95%CI:0. 08-1. 63),具有统计学意义(Z=2. 16,P=0. 03)。CD4+T细胞计数的证据分级为极低质量,HIV-VL计数和Karnovsky Score证据分级为低质量。结论中药联合HAART对HIV/AIDS的疗效显著,但三个结局指标的GRADE证据分级都为低质量,提示需要更多大样本来进一步验证中药联合HAART治疗HIV/AIDS的有效性。