胸膜超声表现的临床意义

作者：赵浩天; 刘元琳; 刘奕; 王晓娜; 薛红元^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(01): 12-16.

• 肺超声
• 胸膜厚度
• 肺水肿
• 肺炎
• 肺间质纤维化

目的 观察不同肺疾病的胸膜厚度、滑动位移和特征的差异。方法 84例符合肺疾病典型CT表现的患者，根据临床诊断分为COPD组16例、肺水肿组24例、肺炎组31例、肺间质纤维化组13例。超声测量右侧侧胸壁区CT典型病灶同一切面内胸膜厚度(PT)的最大值和最小值(PTmax和PTmin),计算平均厚度(PTmean),并测量胸膜滑动位移(PSD)。另选取60例健康人为对照组，测量相同位置的上述指标。根据胸膜特征进行评分，比较各组间超声指标差异并总结特征。结果 肺间质纤维化组的PTmax、PTmin和PTmean均显著高于肺炎组(P<0.05);肺炎组的PTmax、PTmin和PTmean均高于COPD组和肺水肿组(P<0.05);COPD组和肺水肿组间PTmax、PTmin和PTmean无统计学意义(P>0.05);4种肺疾病的PTmax、PTmin和PTmean均高于对照组(P<0.05)。对照组、肺水肿组和肺间质纤维化组间PSD无统计学意义(P>0.05),均高于肺炎组(P<0.05);肺炎组PSD高于COPD组(P<0.05)。对照组不同性别、年龄段之间PT无明显差异(P>0.05)。4种肺疾病与对照组在不同胸膜评分中的例数具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同肺疾病与健康人之间具有不同的胸膜特征、厚度和滑动位移，超声可用于评估胸膜参数。

• 单位
  河北省人民医院