矛盾意向疗法对PCI患者应激反应和舒适度的影响

作者：陈慧玲; 杨巧芳^*; 刘艳存; 张海玲

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(14).

• 经皮冠状动脉介入疗法
• 应激反应
• 矛盾意向疗法
• 舒适度

目的探讨矛盾意向疗法在PCI患者围手术期中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月阜外华中心血管病医院接受PCI的116例患者为研究对象, 按照入组时间分为试验组和对照组, 每组58例。对照组给予常规护理, 试验组在常规护理基础上实施矛盾意向疗法。采用心理应激指标(血压、心率)、90项症状自评量表(SCL-90)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评价干预效果。结果最终试验组纳入53例, 对照组纳入55例。术前1 d、手术当日和术后1 d, 试验组收缩压为(129.58 ± 13.89)、(132.08 ± 12.28)、(125.58 ± 12.28)mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa), 低于对照组的(137.22 ± 11.18)、(138.35 ± 14.94)、(132.35 ± 14.89)mmHg, 差异有统计学意义(t=3.14、2.38、2.59, 均P<0.05);术前1 d、手术当日, 试验组心率为(74.17 ± 4.18)、(76.39 ± 5.14)次/min, 低于对照组的(76.62 ± 5.19)、(78.78 ± 6.22)次/min, 差异有统计学意义(t=2.69、2.17, 均P<0.05)。干预4周后, 试验组SCL-90中躯体化、强迫、焦虑、抑郁因子得分及总分分别为(1.25 ± 0.19)、(1.42 ± 0.23)、(1.19 ± 0.28)、(1.20 ± 0.16)分和(121.66 ± 9.66)分, 低于对照组的(1.84 ± 0.25)、(1.68 ± 0.37)、(1.84 ± 0.39)、(1.73 ± 0.33)分和(146.47 ± 8.64)分, 差异有统计学意义(t值为4.45 ～ 14.08, 均P<0.05)。试验组GCQ中生理维度、心理维度得分及总分分别为(10.89 ± 2.22)、(24.49 ± 4.92)、(77.91 ± 6.20)分, 高于对照组的(8.51 ± 2.27)、(21.84 ± 4.61)、(72.09 ± 6.66)分, 差异有统计学意义(t=5.50、2.89、4.69, 均P<0.05)。结论矛盾意向疗法可有效缓解PCI患者围手术期生理和心理应激反应, 减轻其术后不适感。