腹腔镜胃袖状切除术对胃食管反流病的影响

作者：曹东亮; 朱江帆; 马颖璋; 马驰野; 郭海军; 汪运节

来源：腹腔镜外科杂志, 2018, 23(01): 17-20.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2018.01.017

• 胃食管反流
• 肥胖症
• 袖状胃切除术
• 腹腔镜检查

目的:探讨肥胖患者胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)情况及腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对GERD的影响。方法:2015年11月至2016年10月113例肥胖患者接受LSG,其中男21例,女92例;平均(30±8)岁。采用反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)进行评估,评分≥12则诊断为GERD。结果:术前符合GERD的患者共12例,患病率为10.6%(12/113)。随访12个月,9例RDQ评分<12分,缓解率为75%(9/12)。LSG术后GERD新发率为29.7%(30/101),其中66.7%(20/30)口服质子泵抑制剂治疗,50%(10/20)症状可缓解;未服用药物者,90%(9/10)症状明显改善。LSG术后12个月,新发GERD率为10.9%(11/101)。结论:肥胖患者GERD患病率显著增高,行LSG术后症状多可明显改善。LSG术后有新发GERD的风险,患者症状多可有效缓解,但仍有少部分持续存在。

• 单位
  上海市浦东新区周浦医院; 同济大学附属东方医院