五味消毒饮灌洗辅助负压封闭引流术治疗肛周脓肿成脓期疗效观察

作者：王艳成; 李春耕^*

来源：国际中医中药杂志, 2018, 40(12).

• 五味消毒饮
• 肛肠疾病
• 炎症
• 保留灌肠剂
• 负压伤口疗法
• 引流术

目的评价五味消毒饮辅助负压封闭引流术(vacuum sealing drainage, VSD)治疗肛周脓肿成脓期的疗效。方法将符合入选标准的90例肛周脓肿成脓期患者采用随机数字表法分为2组,每组45例。对照组采用0.9%氯化钠注射液灌洗辅助VSD治疗,治疗组采用五味消毒饮灌洗辅助VSD治疗。2组均治疗7d。采用全自动血液流变测试仪检测WBC,采用ELISA法检测CRP、IL-6、TNF-α;对治疗后肛门坠胀、肛门自制功能、创面渗出、创面疼痛进行评分并计算切口细菌检出率及菌落数,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为88.9%(40/45)、对照组为73.3%(33/45),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.584,P=0.010)。治疗后,治疗组WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t值分别为-3.730、-2.385、-2.170、-3.509, P<0.01或P<0.05);治疗组肛门坠胀、创面渗出、创面疼痛评分低于对照组(t值分别为-2.760、-2.549、-2.151,P<0.01或P<0.05),切口细菌检出率低于对照组(X2=4.406,P=0.036),菌落数低于对照组(t=5.375, P<0.01)。结论五味消毒饮灌洗辅助VSD可有效降低肛周脓肿患者成脓期的菌落数,减轻术后肛门坠胀、疼痛与创面渗出程度,提高临床疗效。

• 单位
  唐山市丰润区人民医院