摘要
目的探讨地佐辛持续静脉泵注对ICU高龄患者髋部手术后早期镇痛效果和谵妄发生的影响。方法 83例高龄髋部骨折手术后进入ICU的患者,年龄7089岁,随机分为两组,对照组41例于术后4h静脉注射氟比洛芬酯(1.0 mg/kg)镇痛,观察组42例患者术后4 h静脉注射氟比洛芬酯(1.0 mg/kg)+地佐辛持续静脉泵注[1.0 mg/(kg·h)],对比两组患者术后疼痛、睡眠时间减少情况及出现谵妄的例数。结果观察组患者出现谵妄的例数明显1例(2.4%),对照组6例(14.6%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有19例(45.2%)术日睡眠时间无减少,明显多于对照组9例(22.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h的VAS分值为1.98±1.26、1.74±1.20,低于同时间对照组分值(2.68±1.39、2.44±1.40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用氟比洛芬镇痛相比术后应用氟比洛芬酯(1.0 mg/kg)+地佐辛持续静脉泵注[1.0 mg/(kg·h)]对ICU高龄患者髋部手术早期患者镇痛效果更好,可改善患者术后睡眠,并可减少术后谵妄的发生。
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单位无锡市第三人民医院