2019年辽宁地区抗病毒治疗失败病例HIV-1基因型耐药特征分析

作者：赵砚; 鄂爽; 吕娅妮; 康续; 王莉^*

来源：中国国境卫生检疫杂志, 2021, 44(06): 384-387.

DOI：10.16408/j.1004-9770.2021.06.002

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 病毒学失败
• 整合酶抑制剂
• 耐药

目的分析辽宁地区抗病毒治疗失败HIV-1感染者蛋白酶-逆转录酶基因(pol基因片段)及整合酶基因耐药发生特征和水平。方法收集2019年接受艾滋病抗病毒治疗时间>6个月、病毒载量≥1 000拷贝/ml的267例HIV-1感染者的血浆样本,扩增pol基因片段,对耐药者进行整合酶基因型耐药检测,将获得的pol基因和整合酶基因序列提交美国斯坦福大学HIV耐药数据库分析耐药位点突变及药物耐受程度。结果 267例治疗失败病例pol基因耐药位点突变率为40.8%,最常见的突变位点为G190(17.6%)、K65(16.1%)及M184(12.7%);对蛋白酶抑制剂(PIs)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)及非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的耐药率分别为3.0%、25.8%和33.0%。在109例已发生pol基因耐药位点突变的病例中,整合酶基因突变率为3.7%,耐药率为2.8%。1例携带G118R、E138K、R263K突变,对埃替格韦、拉替拉韦、多替拉韦及比卡格韦均高度耐药。结论辽宁地区艾滋病抗病毒治疗失败患者中已出现pol基因及整合酶基因同时耐药情况,需加强治疗失败病例耐药监测。

• 单位
  辽宁省疾病预防控制中心