<正>患者女性,43岁。突发腹痛伴发热6h入院。腹部立位平片示膈下游离气体,诊断:消化道穿孔。剖腹探查术见小肠局部扩张,近回盲瓣有一穿孔,大小2 cm×1.5 cm,穿孔周围质脆,触之易出血,行小肠部分切除术。既往偶有腹痛,无慢性腹泻和对谷物过敏病史,无家族遗传病史。病理检查巨检:近回盲瓣处见9 cm×3 cm×2 cm大小的隆起型肿块,伴穿孔;切面灰白色,质地脆硬,鱼肉状。镜