两种减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

作者:李波; 张宏其; 李劲松; 刘少华; 高琪乐; 胡希恒; 林旻中; 吴源涛; 尹新华
来源:中国现代医学杂志, 2012, 22(06): 76-79.

摘要

目的探讨两种不同减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法 2003年9月~2009年8月共收治72例腰椎管狭窄症患者,男48例,女24例,年龄54~83岁,平均年龄66.3岁。其中40例采用有限椎板切除椎管减压术(A组),32例采用全椎板切除椎间融合内固定术(B组)。采用JOA评分标准进行疗效评价。对患者术前及末次随访神经功能与自觉症状进行评估并计算改善率,结果进行统计学分析。结果本研究中72例患者得到10~62个月随访,平均37个月。末次随访时JOA评分改善率A组56.6%±30.2%,B组60.5%±22.8%,优良率A组77%,B组81%,两组间无统计学差异(P<0.05)。术后均未出现椎间隙感染及腰椎失稳并发症。结论有限椎管减压治疗腰椎管狭窄症是一种安全有效的手术方式,与全椎板切除椎间融合内固定术比较在手术创伤、恢复时间和治疗费用方面有更大的优势。