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摘要
大量蛋白尿是肾病综合征的主要特点,主要是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高所致。肾小球滤过膜自内而外由三部分组成,即带窗孔的血管内皮细胞、肾小球基底膜以及足细胞。近年来,越来越多的关于"足细胞足突和裂孔隔膜以及细胞骨架"分子组成的研究,证实这些结构在维持选择通透性方面具有更重要的作用。肾病综合征的特征性病理改变表现为电镜下足细胞足突的广泛融合和肌动蛋白细胞骨架的改变。本文将以足细胞为线索,从裂孔隔膜、细胞骨架相关分子、足细胞损伤等不同角度做一综述,分别探讨它们在蛋白尿的发生、肾病的复发等病理过程中的可能作用。
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单位北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京友谊医院
