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摘要
通过对《杏轩医案》中从脾辨治疾病代表医案梳理分析,发现程文囿治疗痰饮水湿之邪相关疾病首辨寒热虚实,恢复脾运使外湿可化,内湿不生,疾病乃愈;气机失调疾病则注重运脾理气,升举脾元,恢复气机升降;血证脾健则统摄有权,化生有源,失血过多急证常益气固脱为先,水火失济治在滋阴敛阳,吐血多以胃药收功意亦在于此。土载四行,五脏中皆有脾气,脾病能够影响五脏,五脏之病亦能通过补益脾土治疗获效,久病正虚,亦多以扶土善后;同时注重体质差异对辨治疾病的影响。本文旨在为临证从脾辨治诸疾提供新思路。
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单位天津市南开医院; 天津中医药大学
