腹腔镜下部分肾切除治疗中央型与外周型肾肿瘤对比研究

作者：韦安强

来源：中外医疗, 2019, 38(25): 51-53.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.25.051

• 腹腔镜
• 部分肾切除
• 中央型与外周型肾肿瘤

目的分析腹腔镜下部分肾切除治疗中央型与外周型肾肿瘤。方法方便抽取自2016年12月—2017年12月该院收治的中央型肾肿瘤和外周型肾肿瘤患者89例,分为A组和B组。所有患者均经CT血管成像检查,明确患侧肾血管解剖结构。全麻术后采取后腹腔镜肾部分切除术。在腹腔镜下,环肾肿瘤切除后,对取出的组织进行观察,必要时进行术后快速病理,保证无残留的肿瘤组织,然后进行创面缝合,阻断血管恢复血供,确定无渗血后退出,留1根橡皮管引流,缝合切口。结果 A组的32例患者的平均手术时间(132.5±11.9)min,B组的57例患者的平均手术时间(114.2±10.4)min,差异有统计学意义(t=7.560 2,P<0.05)。A组的血管阻断时间(26.3±5.7)min,B组的血管阻断时间(18.4±6.2)min,差异有统计学意义(t=5.934 3,P<0.05)。A组平均术中出血量(154.1±34.2)mL,B组平均术中出血量(121.4±25.8)m L,差异有统计学意义(t=5.091 9,P<0.05)。A组术后出现2例血肿,不良反应发生率为6.25%;B组出现1例血肿,不良反应发生率为1.75%,两组对比差异无统计学意义(χ2=0.349 7,P=0.554 3>0.05)。在术后1年的跟踪观察中,无1例出现复发或转移。结论提高中央型肾肿瘤的术前检查和术中操作,腹腔镜下切除部分肾治疗中央型肾肿瘤手术安全性可得到保障,值得临床推广应用。

• 单位
  牡丹人民医院