摘要
目的:系统评价血府逐瘀汤对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、the Web of Science、Cochrane Library,纳入建库以来至2018年9月发表的血府逐瘀汤联合其他药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验,用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入21个研究,Meta分析结果表明,血府逐瘀汤联合治疗组对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗疗效优于对照组,其差异具有统计学意义。血府逐瘀汤联合治疗能降低患者血清丙氨酸转移酶[SMD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.00001]、血清天冬氨酸转移酶[SMD=-10.71,95%CI(-13.31,-8.11),P<0.00001]、透明质酸[SMD=-1.01,95%CI(-1.33,-0.68),P<0.00001]、层黏蛋白[SMD=-1.08,95%CI(-1.33,-0.83),P<0.00001]、Ⅳ型胶原[SMD=-1.11,95%CI(-1.44,-0.77),P<0.00001]、Ⅲ型前胶原[SMD=-1.08,95%CI(-1.40,-0.76),P<0.00001]。结论:根据现有证据显示,在使用常规治疗的基础上联合应用血府逐瘀汤在一定程度上可以改善肝功能、肝纤维化指标。
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单位湖北省中医院; 湖北中医药大学