替莫唑胺联合替吉奥治疗晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床观察

作者：祁志荣; 李远良; 王超; 李晓蔻; 谭煌英; 罗杰^*

来源：中日友好医院学报, 2021, 35(02): 77-64.

• 胃肠胰神经内分泌瘤
• 替莫唑胺
• 无进展生存期

目的:观察替莫唑胶联合替吉奥治疗晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的疗效及不良反应。方法:回顾分析2017年9月～2019年9月中日友好医院收治的15例经病理学确诊的Ⅳ期GEP-NENs患者,应用替莫唑胺联合替吉奥方案,对患者长期随访,分析治疗后的无进展生存期(PFS)并评定药物安全性。根据肿瘤组织O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达情况分为阴性组和阳性组,化疗6个疗程后,评价2组的客观有效率(ORR)。结果:化疗6个疗程后,15例中3例部分缓解(PR),10例疾病稳定(SD)。MGMT阴性组患者ORR为37.5%(3/8),高于MGMT阳性组(0/7)。中位无进展生存期(mPFS)约为13个月,2年生存率为80%(12/15)。化疗不良反应为1～2级的骨髓抑制、消化道反应和肝功能异常。结论:替莫唑胺联合替吉奥是治疗晚期GEP-NETs的有效化疗方案,患者耐受性比较好。基于替莫唑胺的化疗方案疗效可能与MGMT在肿瘤组织中的表达状态相关。

• 单位
  中日友好医院; 北京中医药大学