卵巢低级别浆液性癌患者的临床特点分析

作者：窦莎; 王元芬; 李艺^*

来源：现代妇产科进展, 2023, 32(12): 885-893.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.12.002

• 卵巢癌
• 低级别浆液性癌
• 临床特点
• 治疗策略

目的:探讨卵巢低级别浆液性癌患者的临床和治疗特点。方法:回顾分析2010年1月至2020年6月在北京大学人民医院妇科接受治疗的44例卵巢低级别浆液性癌患者的病历资料，包括发病年龄、肿瘤分期、初始手术、一线化疗、新辅助化疗、内分泌治疗、复发治疗等数据。使用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的无进展生存时间和总生存时间。结果:患者中位诊断年龄38岁，初诊时Ⅲ期最常见(52.3%)。初始治疗以手术联合含铂辅助化疗为主，晚期患者初次肿瘤细胞减灭术的无肉眼残留率为63.2%,79.0%达到满意减瘤术；6例行新辅助化疗，客观缓解率为83.3%(5/6),5例行间歇性肿瘤细胞减灭术，均无残留病灶。初始治疗后42例病情完全或部分缓解。14例(33.3%)出现至少1次复发，第1次复发以手术为主，辅以铂类化疗和内分泌治疗。中位随访时间73.0个月，初治后中位无进展生存时间83.0个月，5年生存率85.2%,中位总生存时间未达到。结论:卵巢低级别浆液性癌多在中青年发病，Ⅲ期最常见。无论初治和复发患者，手术治疗最重要，应以无残留病灶为目标。一线化疗方案仍是铂类为基础的联合方案，尽管化疗相对耐药，晚期患者也可考虑新辅助化疗，内分泌治疗有重要地位，总体预后好于卵巢高级别浆液性癌。

• 单位
  北京大学人民医院