摘要
目的 探讨胆囊良恶性病变超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)表现特征.方法 对经手术病理证实的72例胆囊病变患者的术前CEUS和CECT的增强模式和诊断结果进行比较研究.结果 ①良性病变CEUS和CECT增强早期大部分均呈高增强,分别为84.6%(33/39)和79.5%(31/39)(P=0.500).恶性病变CEUS和CECT在增强早期亦以高增强为主,分别有97.0% (32/33)和87.9% (29/33)(P=0.250).良性增强病变晚期CEUS和CECT上呈低增强者分别为91.2% (31/34)和88.2% (30/34)(P=1.000).恶性病变在CEUS和CECT上增强晚期均消退为低增强者均为100%.②良性和恶性病变CEUS增强减退为低增强的时间分别为(39.9±15.7)s和(29.9±5.6)s (t =3.61,P=0.000).③良性病变CEUS和CECT病灶呈不均匀增强者分别为41.0%(16/39)和53.8%(21/39)(P=0.063),恶性病变分别为84.8% (28/33)和97.0%(32/33)(P=0.125).④恶性病变中CEUS和CECT诊断胆囊壁完整性破坏者分别为87.9%(29/33)和90.9%(30/33)(P=1.000).⑤CEUS和CECT的良恶性诊断准确率分别为91.7% (66/72)和87.5% (63/72),敏感性为97.0%(32/33)和93.9% (31/33),特异性为87.2%(34/39)和82.15%%(32/39)(P值分别为0.250、1.000、0.500).结论 良恶性胆囊疾病在CEUS和CECT增强模式有相当的一致性,两者诊断效能接近.
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