乳腺巨大恶性叶状肿瘤1例

作者：梁跃; 陈守华; 张晓月; 卢晓飞; 顾禾^*

来源：中华肿瘤杂志, 2022, 44(05): 455-456.

• 乳腺肿瘤
• 叶状肿瘤
• 外科手术

患者女, 40岁。2019年10月, 患者自己发现左乳有一大小约2 cm×2 cm肿物, 质硬, 活动度差, 无其他伴随症状。3个月后, 自觉该肿物较前明显增大, 遂至外院就诊。2020年1月21日超声检查显示, 左乳探及范围约4.5 cm×2.4 cm低回声, 边界清, 内有丰富血流信号, 乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system, BI-RADS)4a类。医师建议手术治疗, 患者拒绝, 后自行至非正规医疗机构行中药及针灸治疗, 治疗期间左乳肿物仍持续增大。7月, 因行火针治疗导致肿块表面皮肤破溃。12月, 皮肤破溃处开始出现菜花样赘生物, 患者遂再次至外院就诊。乳腺超声检查显示, 左乳非均质占位, 乳头周围可探及不规则囊实性回声, 较厚处约11 cm, 内有丰富血流信号, BI-RADS 5类。2021年1月12日, 患者于外院行左乳肿物粗针穿刺术, 病理诊断为间叶组织来源肿瘤。免疫组化结果:广谱CK(-)、CK5/6(-)、P63(-)、ER(-)、PR(-)、c-erbB-2(0)、E-cad(-)、Ki-67(30%阳性)。

• 单位
  山东第一医科大学; 山东省千佛山医院