基于DRG分组对歧义病案产生的影响因素研究

作者：辛伟伟; 李鑫; 王兴宁; 张锦霞; 李正正^*

来源：中国病案, 2021, 22(12): 43-46.

• DRG
• 歧义病案
• logistic回归
• 影响因素

目的基于疾病诊断相关分组分析某院歧义病案产生的影响因素,探讨其产生的根本原因,为减少某院歧义病案的产生和提高病案质量提供思路。方法收集某院2018年1月1日-2019年12月31日手术后出院患者的住院病案首页数据,运用X2检验和非条件logistic回归分析歧义病案产生的影响因素。结果单因素分析表明年龄(X2=16.768,P<0.001)、性别(X2=53.158,P<0.001)、住院天数(X2=196.253,P<0.001)、是否转科(X2=325.619,P<0.001)和出院科别(X2=4.848,P=0.028)均对歧义病案的产生具有显著影响,非条件logistic回归分析结果显示是否转科(OR=3.798,95%CI:3.077～4.689)、住院天数(OR=1.971,95%CI:1.706～2.277)、出院科别(OR=1.936,95%CI:1.498～2.503)和性别(OR=0.750,95%CI:0.642～0.877)是歧义病案产生的主要影响因素,P<0.05。结论针对歧义病案产生的主要原因,通过减少非必要转科、缩短平均住院日,加强临床医师和编码员住院病案首页填报和相关知识的培训,减少歧义病案,多部门齐抓共管,提高住院病案首页填报质量。

• 单位
  延安大学附属医院