不同来源ω-3多不饱和脂肪酸对2型糖尿病合并血脂异常人群糖脂代谢的影响

作者：王锋; 柳和春; 刘小松; 董淑楠; 潘达; 杨立刚; 孙桂菊^*

来源：中华预防医学杂志, 2019, 53(06): 570-575.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2019.06.006

• 糖尿病, 2型
• 血脂异常
• ω-3多不饱和脂肪酸
• 糖脂代谢

目的探讨不同来源ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对2型糖尿病合并血脂异常人群糖脂代谢的影响。方法于2017年2—3月在江苏省宜兴市官林医院糖尿病专科门诊招募180例2型糖尿病合并血脂异常患者, 采用随机数字法分为鱼油组、紫苏油组和鱼油+亚麻油组, 每组60例, 每日分别给予3 g鱼油、紫苏油和鱼油+亚麻油胶囊, 持续时间6个月。在基线和干预6个月时收集研究对象的基本情况等, 并采集空腹血, 测定糖、脂代谢指标, 比较不同干预组间差异。结果共有156例对象完成6个月的干预研究, 年龄为(62.6±8.6)岁, 男性占37.8%(59例), 其中鱼油组54例, 紫苏油组52例, 鱼油+亚麻油组50例。糖代谢与基线相比, 3组C肽、胰岛素、稳固模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低(P值均<0.05), 紫苏油组和鱼油+亚麻油组血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)降低(P值均<0.05)。脂代谢与基线相比, 3组总胆固醇、非高密度蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1均降低(P值均<0.05), 鱼油组和紫苏油组甘油三酯(TG)降低(P<0.05), 紫苏油组和鱼油+亚麻油组载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白(a)降低(P值均<0.05)。干预6个月后, 3组间血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素、HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05);鱼油组TG低于紫苏油组和鱼油+亚麻油组(P<0.05), HDL-C高于紫苏油组和鱼油+亚麻油组(P<0.05);紫苏油组低密度脂蛋白胆固醇、Apo B均低于鱼油组(P值均<0.05);鱼油+亚麻油组脂蛋白(a)低于鱼油组(P<0.05), 游离脂肪酸低于紫苏油组(P<0.05)。结论动物性来源、植物性来源和动植物性来源兼有的ω-3 PUFA对2型糖尿病合并血脂异常人群糖代谢方面的影响相似, 对脂代谢方面的影响各有优势。

• 单位
  东南大学; 公共卫生学院