经阴道超声评价二次妊娠期女性盆底结构的变化及受试者操作特征曲线

作者：龚娥; 李宁; 龚法伍; 刘培志; 劳双丽; 张树华^*

来源：中国医科大学学报, 2022, 51(01): 43-47.

• 经阴道超声
• 二次妊娠
• 受试者操作特征曲线

目的 经阴道超声评价二次妊娠期女性盆底结构的变化，寻找二次妊娠期压力性尿失禁（SUI）的诊断界值。方法 选取我院产检孕妇（120例），分为首次妊娠组（60例）与二次妊娠组（60例），依据有无SUI将二次妊娠组分为SUI组（33例）与非SUI组（27例），均行经阴道超声检查，比较2组间超声参数的差异；构建各超声指标诊断二次妊娠期女性SUI的受试者操作特征曲线（ROC）。结果 首次妊娠组与二次妊娠组比较，张力状态下膀胱颈位置（D2）、膀胱颈移动度（BND）、尿道旋转角度（URA）、张力状态下膀胱尿道后角（PUVA2）、静息状态下肛提肌裂孔面积（LHA1）、张力状态下肛提肌裂孔面积（LHA2）、尿道内口漏斗化差异有统计学意义（P <0.05）；二次妊娠期SUI与非SUI组比较，D2、BND、URA、LHA1、LHA2、尿道内口漏斗化差异有统计学意义（P <0.05）; ROC曲线分析结果显示，D2、BND、LHA1、尿道内口漏斗化及四者联合曲线下面积均>0.70。结论 二次妊娠期女性较首次妊娠期女性盆底结构支持力弱；D2、BND、LHA1、尿道内口漏斗化及四者联合指标均可作为二次妊娠期女性SUI的诊断指标，且联合指标诊断效能最高，诊断界值为0.432。

• 单位
  华北理工大学