摘要

目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在急性心力衰竭伴低氧血症患者中的应用效果及护理措施。方法选取2018年1-12月心内科重症监护病房(CCU)收治的急性心力衰竭伴低氧血症患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例,两组均给予常规抗心衰药物治疗,对照组采用文丘里面罩吸氧,观察组使用HFNC吸氧。比较两组治疗前及治疗后2、6和24 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)及血气分析的变化情况;比较两组治疗前与治疗后24 h血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;比较两组患者的CCU停留时间及机械通气使用率,并分析其护理措施。结果治疗后2、6和24 h,两组患者的HR、RR逐渐下降而动脉血氧分压(PaO2)逐渐升高,且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05);治疗后24 h,观察组NT-proBNP水平较对照组显著下降(P<0.01);观察组的CCU停留时间及机械通气使用率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC能够有效改善急性心衰患者的低氧血症,改善呼吸功能及心脏功能,减少机械通气使用率,缩短重症监护时间,患者使用舒适性高,值得临床推广使用。