增加脉冲染料激光次数对婴幼儿期葡萄酒色斑疗效影响的前瞻性自身对照研究

作者:朱佳芳; 马刚; 于文心; 王天佑; 陈怡洁; 常雷; 林晓曦
来源:中华整形外科杂志, 2018, 34(05): 332-337.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2018.05.002

摘要

目的探讨增加595 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)治疗次数对于6个月龄以下葡萄酒色斑(port-wine stains,PWS)患儿的有效性和安全性。方法 2016年9月至2017年9月,对符合入选标准的24例6个月龄以下婴幼儿PWS病灶,在为期12周的总间隔内,采用PDL进行3次和7次不同次数治疗的前瞻性自身对照研究。术后2个月用色彩色差计测量,对疗效进行评估,采用Wilcoxon配对秩和检验比较治疗区域疗效差异,Fisher精确检验对安全性进行比较分析。结果 24例患者中20例完成随访,共治疗62处病灶,其中18例患儿位于面部,2例位于肢体。7次与3次红斑清除率分别为(43.71±27.16)%和(43.29±31.58)%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价:7次评分为(3.58±1.21)分,3次为(3.53±1.16)分,主观评价与客观评价一致(r=0.416,P=0.0008)。于2周随访时,7次治疗区域不良反应发生率略高于3次治疗区域,主要为未消褪的紫癜反应、色素沉着、皮炎等。结论在相同时间段内,相较于3次治疗,增加激光治疗次数不能提高东亚人种PWS患儿疗效。

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