中国10个地区56~69岁成年人过早死亡及其影响因素的前瞻性队列研究

作者:王月清; 肖梦; 吕筠; 余灿清; 郭彧; 裴培; 陈君石; 陈铮鸣; 孙点剑一*; 李立明
来源:中华流行病学杂志, 2022, 43(07): 1010-1018.

摘要

目的描述和分析中国10个地区近10万成年人随访10年间过早死亡(死亡年龄<70岁)的流行病学特征及其影响因素。方法数据来源于CKB研究基线调查(人口学特征、生活方式、体格指标等)及随访监测(截至2017年12月31日的健康结局事件), 分地区、性别、基线生活方式等变量描述研究人群10年随访期间内的过早死亡, 并分析其死因情况, 并利用Cox比例风险回归模型分析过早死亡的相关影响因素。结果研究纳入99 993名研究对象(56~69岁), 经过10年随访, 每1 000人年的过早死亡率为7.15, 死因别死因以癌症(36.9%)和心脑血管疾病(35.2%)为主, 过早死亡率(/1 000人年)表现为农村高于城市(9.11vs. 4.78), 北方高于南方(8.46vs. 6.41), 男性高于女性(9.57vs. 5.31), 随基线年龄增加而降低(均P<0.05)。过早死亡风险随吸烟量增加而增加, 既往饮酒者和重度饮酒者(饮酒量≥60 g/d)过早死亡风险较高[HR值分别为1.25(95%CI:1.16~1.36)、1.20(95%CI:1.08~1.34)];过早死亡风险随体力活动水平增加而降低;相对于体重正常和非中心性肥胖者, 低体重者与中心性肥胖者过早死亡风险更高[HR值分别为1.67(95%CI:1.55~1.81)、1.13(95%CI:1.05~1.21)]。结论我国56~69岁成年人10年随访过早死亡以癌症和心脑血管疾病为主, 存在明显的社会经人口济学特征差异, 且其风险受到生活方式及体格指标等多因素影响。