儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道形态的锥形束CT研究

作者：杨文麒; 张亚琼; 郭靖晗; 李远远; 韩方凯^*

来源：口腔疾病防治, 2022, 30(11): 792-797.

• 锥形束CT
• 儿童
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 多导睡眠图
• 三维成像
• 上气道
• 上气道总容积
• 上气道最小横截面积
• 身体质量指数

目的运用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT）结合多导睡眠图（polysomnography,PSG）评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）儿童上气道形态，为临床诊疗提供参考。方法回顾分析45例OSAHS患儿与45例对照组儿童的CBCT资料，通过NNT9.0软件进行三维重建，测量并记录上气道总容积、鼻咽段容积、腭咽段容积、舌咽段容积、喉咽段容积、上气道最小横截面积及最小横截面积处的前后径和横径；根据多导睡眠图（polysomnography,PSG）监测结果，记录阻塞性呼吸暂停低通气指数（obstructive apnea hypopnea index,OAHI）和最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSa O2）；记录身体质量指数（body mass index,BMI）；分析气道容积参数、BMI与PSG检测结果之间的相关性。结果OSAHS组上气道总容积、鼻咽段容积、腭咽段容积、舌咽段容积、喉咽段容积、上气道最小横截面积及最小横截面积处的前后径和横径等测量结果均小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。OSAHS组上气道总容积、最小横截面积、最小横截面积处的横径与OAHI呈负相关（P<0.05）。OSAHS组上气道总容积、最小横截面积、最小横截面积前后径及横径与LSa O2之间相关性无统计学意义（P>0.05）。OSAHS组儿童的BMI与PSG结果之间相关性无统计学意义（P>0.05）。结论OSAHS患儿上气道形态较正常儿童缩窄；CBCT三维气道分析技术对临床评估OSAHS患儿上气道形态及阻塞程度具有一定的价值。