同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗大骨瓣减压后慢性脑积水

作者：龙敏; 胡志斌; 黄波; 汤予云

来源：实用临床医学, 2014, 15(12): 64-67.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2014.12.027

• 颅脑损伤
• 脑积水
• 脑室-腹腔分流术
• 颅脑修补

目的评价同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗大骨瓣减压后慢性脑积水的临床效果。方法选取2009年2月至2013年7月收治的颅脑损伤行大骨瓣减压后慢性脑积水患者52例,按随机数字表法分组,分别采用同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术(VPS)(观察组30例)及传统的先行VPS再行颅骨修补治疗(对照组22例),统计2组患者术后GCS、GOS评分及并发症发生情况。结果观察组患者的昏迷指数显著降低(P<0.05);对于GOS评分而言,虽2组患者总体预后状况比较差异无统计学意义,但观察组预后良好率较对照组显著升高(P<0.05);观察组患者的并发症以分流管堵塞、硬膜下积液/血肿最为常见,并发症发生率为33.3%,而对照组出现并发症多以分流过度、感染为主,并发症发生率为40.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期行VPS及颅骨修补术,可及早恢复大脑的解剖形态,促进脑正常生理功能的恢复,对于去骨瓣减压术后脑积水的治疗具有良好的疗效。

• 单位
  新余市人民医院