急性ST段抬高型心肌梗死患者血糖水平预测心血管不良事件发生的研究

作者：关艳花

来源：航空航天医学杂志, 2022, 33(03): 299-302.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 空腹血糖
• 糖化血红蛋白
• 心血管不良事件

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血糖水平对心血管不良事件发生的预测价值。方法 选取2018年10月-2019年10月收治的90例急性STEMI患者，在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后行6个月的随访，统计心血管不良事件发生情况(包括心源性死亡、恶性心律失常、严重心力衰竭、心脏破裂、再次心肌梗死等)。统计患者的基线资料，设计基线资料填写表，并于PCI术前测定患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)水平，重点分析FBG、HbAlC对心血管不良事件的预测价值。结果 经统计，90例急性STEMI患者随访期间15例发生心血管不良事件，占比16.67%。发生心血管不良事件的急性STEMI患者的FBG、HbAlC水平均高于未发生心血管不良事件者，差异有统计学意义(P<0.05),组间性别、年龄、体重指数、入院时心率、既往心肌梗死史等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示，FBG、HbAlC水平升高与急性STEMI患者发生心血管不良事件有关(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC),结果显示，FBG及HbAlC单独及联合预测急性STEMI患者心血管不良事件发生的AUC分别为0.754、0.700、0.839,且以联合预测效能最好。结论 急性STEMI患者高血糖水平会增加心血管不良事件发生风险，将FBG、HbAlC联合用于急性STEMI患者心血管不良事件发生风险预测中，能获取更好的预测价值。