非小细胞肺癌纤支镜病理活检标本的免疫组化特征分析

作者：陶丹华; 王峰军

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(10): 1923-1926.

• 非小细胞肺癌
• 免疫组化
• 肺鳞癌
• 肺腺癌
• 纤支镜

目的 研究非小细胞肺癌纤支镜病理活检标本的免疫组化特征。方法 选取本院2019年1月至2023年1月收治的58例非小细胞肺癌（non-small cell lung cance,NSCLC）患者为研究对象，根据临床病理诊断结果划分为鳞癌组（17例）和腺癌组（41例），分析NSCLC临床病理及免疫组化的结果。结果 本研究中，男性患者明显多于女性患者（43例vs.15例），（P<0.05）,51例患者既往有（被动）吸烟史，女性：男性为1:4.1，女性比例明显低于男性比例，（P<0.05）。在不同性别患者中其发病部位、年龄、病理分型、细胞类型等差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺转录因子-1(TTF-1)、胃酶样天冬氨酸蛋白酶（Napsin A）、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、P63基因（P63）阳性检出率分别为74.14%、72.41%、32.76%、36.21%,TTF-1、Napsin A高于CK5/6、P63。腺癌组TTF-1、Napsin A阳性率高于鳞癌组，CK5/6、P63阳性率低于鳞癌组，（P均<0.05）。单一指标检测肺腺癌、肺鳞癌的灵敏度、特异度均低于联合检测，肺腺癌患者中TTF-1、Napsin A灵敏度、特异度均高于P63、CK5/6，肺鳞癌患者中P63、CK5/6灵敏度、特异度均高于TTF-1、Napsin A,(P均<0.05)。结论 NSCLC患者中男性明显多于女性，有（被动）吸烟情况的主要是男性，CK5/6、P63、TTF-1、Napsin A检测可以鉴别诊断肺腺癌和肺鳞癌，联合检测准确率更高，值得临床推广。