摘要
目的:了解体质量指数(BMI)对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者血运重建治疗后的预后影响。方法:以DESIRE Ⅱ(The second drug-eluting stent impact on revascularization registry Ⅱ)为单中心回顾性注册研究,入选2003年7月1日至2005年9月30日在我院接受血运重建治疗的6 005例患者,2006年9月1日至11月30日对患者进行电话或门诊随访。本研究入选其中有体质量指数资料的非ST段抬高急性冠状动脉综合征病例3 001例。将这些患者按BMI分为2组,体质量指数(BMI)<23组和BMI≥23组,比较2组之间的临床情况和预后情况。不良心脑血管事件(MACCE)包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中和再次血运重建。结果:共3 001例患者,BMI<23组506例和BMI≥23组2 495例,与BMI<23组的患者相比,BMI≥23组的患者年龄较小,伴随危险因素(高血压、糖尿病和高脂血症)较多,完全血运重建率低,总病死率低[HR 0.461,95%CI 0.262~0.808],2组心血管病死率和总MACCE发生率差异无统计学意义。结论:在非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者中,尽管BMI≥23组相对BMI<23者有更多的危险因素,但是接受血运重构治疗后的总病死率低。
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单位北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院