超声引导下经皮腔内血管成形术治疗内瘘狭窄的效果观察

作者：胡强燕

来源：名医, 2022, (15): 24-26.

• 超声引导
• 经皮腔内血管成形术
• 内瘘狭窄

目的：观察超声引导下经皮腔内血管成形术（PTA）治疗内瘘狭窄的效果。方法：选取本院2017年7月至2021年1月收治的37例自体动静脉内瘘狭窄行彩超引导下PTA术治疗的患者为研究对象，观察患者术前及术后、术后30 d、术后60 d、术后180 d的内瘘通畅率、透析血流量、肱动脉血流量、狭窄处内径。结果：37例患者均为前臂头静脉—桡动脉吻合（33例为端侧吻合，4例为端端吻合），Ⅰ型狭窄16例，Ⅱ型狭窄8例，Ⅰ型伴Ⅱ型狭窄11例，Ⅰ型伴Ⅳ型狭窄2例，Ⅲ型狭窄（位于内瘘相关静脉汇入深静脉处）0例。术前平均透析血流量（184.38±10.36）mL/min、平均肱动脉血流量（264.62±20.39）mL/min,1例患者因导丝无法通过狭窄处，放弃PTA改为开放手术，余36例患者均手术顺利，36例患者术后即刻、术后30 d、术后60 d、术后180 d时动静脉内瘘通畅率分别为100.00%、100.00%、86.11%、63.89%，血流量较术前明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予内瘘狭窄患者超声引导下PTA治疗，能提高内瘘通畅率，促进患者病情的改善，值得借鉴。

• 单位
  常州市第七人民医院; 苏州大学