碳酸镧联合西那卡塞对血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者钙磷代谢紊乱及皮肤瘙痒的影响

作者：王洁; 吴婷婷; 杨进^*

来源：中外医学研究, 2021, 19(24): 36-39.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2021.24.012

• 碳酸镧
• 西那卡塞
• 血液透析
• 甲状旁腺功能亢进症
• 疗效
• 肾功能

目的:分析碳酸镧联合西那卡塞对血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者钙磷代谢紊乱及皮肤瘙痒的影响。方法:选择医院2018年1月-2020年1月诊治的血液透析甲状旁腺功能亢进症患者60例,采用随机数字分组法将其分成对照组和观察组,每组30例。对照组接受西那卡塞治疗,观察组接受碳酸镧联合西那卡塞治疗。比较两组甲状旁腺体积、生化指标、不良反应和肾功能。结果:治疗后两组甲状旁腺长、宽、厚度和体积减小(P<0.05);观察组甲状旁腺的长、宽、厚度和体积小于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平降低(P<0.05),观察组Ca、P、iPTH水平低于对照组(P<0.05)。不良反应主要有恶心、低血钙、腹泻、肌肉痛,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance,Ccr)水平低于对照组(P<0.05)。观察组皮肤重度瘙痒率、轻度瘙痒率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),无瘙痒率高于对照组(P<0.05)。结论:碳酸镧联合西那卡塞能明显改善血液透析合并甲状旁腺功能亢进症患者肾功能、甲状旁腺功能,且不良反应较少,瘙痒程度轻,建议使用。

• 单位
  宜都市第一人民医院