TCT联合HPV E6/E7mRNA检查在宫颈癌前病变诊断中的应用分析

作者：曹蕾; 朱佩茹^*; 杨丽云; 程欣

来源：实验与检验医学, 2023, 41(02): 171-184.

• 薄层液基细胞学检测
• 人类乳头瘤病毒
• 宫颈癌前病变

目的 探讨薄层液基细胞学检测（TCT）联合人类乳头瘤病毒（HPV）E6/E7基因片段（m RNA）检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法 选取2019年1月至2021年1月在本院行宫颈癌筛查的318例患者，所有入试者均行TCT以及HPV E6/E7mRNA定量测定，TCT检测阳性者均行病理活检，以病理结果为金标准，评估两种方法 在宫颈癌前病变筛查中的价值。结果 TCT检出阳性160例，阳性检出率为50.31%;HPV E6/E7mRNA检出阳性133例，阳性检出率为41.82%;160例TCT阳性患者均行病理活检，正常88例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）40例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）20例，高度鳞状细胞癌（SCC）12例；以病理诊断为金标准，TCT检出阳性66例，HPV E6/E7mRNA检出阳性48例，TCT+HPVE6/E7mRNA联合检测（串联）检出阳性46例，TCT的Kappa值为0.373,HPV E6/E7mRNA的Kappa值为0.247,TCT+HPVE6/E7mRNA联合检测的Kappa值为0.457;TCT检出SCC6例、HPV E6/E7mRNA检出SCC6例，TCT+HPVE6/E7mRNA联合检测（并联）检出SCC9例，TCT的Kappa值为0.539,HPV E6/E7mRNA的Kappa值为0.580,TCT+HPVE6/E7mRNA联合检测的Kappa值为0.700。结论HPVE6/E7mRNA对宫颈上皮恶化细胞的灵敏度高，联合TCT可提高癌前病变的预测价值，可进行临床推广。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院