血清γ-谷氨酰转移酶 乳酸脱氢酶及尿酸诊断子痫前期的价值

作者：鞠捷; 赵一燕; 刘琳; 丁荣荣; 吕芳; 孔祥^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(05): 780-783.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.05.002

• 子痫前期
• γ-谷氨酰转移酶
• 乳酸脱氢酶
• 尿酸
• 受试者工作特征曲线

目的 分析血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)及尿酸(UA)诊断子痫前期的价值。方法 选取2017年10月—2019年10月在苏北人民医院诊断为子痫前期的137例孕妇为病例组，其中轻度子痫前期41例，重度子痫前期96例。另外随机选择同期130例健康孕妇为对照组。比较病例组和对照组孕妇的血清GGT、碱性磷酸酶(ALP)、LDH及UA水平。分析各血清学指标与子痫前期病情严重程度的相关性及诊断子痫前期的临床价值。结果 对照组血清GGT、ALP、LDH及UA水平分别为(13.86±9.92)U/L、(156.89±52.26)U/L、(207.94±44.00)U/L及(288.67±65.14)mol/L;病例组血清GGT、ALP、LDH及UA水平分别为(31.10±36.76)U/L、(166.88±60.36)U/L、(280.65±117.83)U/L及(402.31±115.99)mol/L;轻度子痫前期组血清GGT、ALP、LDH及UA水平分别为(14.98±16.28)U/L、(154.46±44.81)U/L、(220.10±60.05)U/L及(318.54±102.40)mol/L;重度子痫前期组血清GGT、ALP、LDH及UA水平分别为(37.99±40.77)U/L、(172.18±65.39)U/L、(306.51±126.88)U/L及(438.08±102.59)mol/L。病例组血清GGT、LDH及UA水平均显著高于对照组，重度子痫前期组血清GGT、LDH及UA水平均显著高于轻度子痫前期组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组和对照组血清ALP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。重度子痫前期组发现血压升高时孕周、终止妊娠孕周明显早于轻度子痫前期组，收缩压和舒张压明显高于轻度子痫前期组，新生儿出生体质量明显低于轻度子痫前期组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。GGT、LDH及UA与孕妇终止妊娠时间、新生儿出生体质量均呈负相关(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示：GGT、LDH及UA诊断子痫前期的ROC曲线下面积分别为0.668、0.737及0.811,LDH和UA联合诊断子痫前期的价值最高。结论 血清GGT、LDH及UA水平与母婴结局相关，可通过检测该指标提高对子痫前期诊断的灵敏度和特异度。

• 单位
  扬州大学; 大连医科大学; 苏北人民医院