三步法括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者的效果

作者：车政达

来源：中国民康医学, 2022, 34(09): 45-47.

• 胆囊结石
• 轻中度胰腺炎
• 三步法括约肌切开取石术
• 酶指标
• 腹腔镜胆囊切除术
• 并发症
• 复发率

目的：观察三步法括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者的效果。 方法：选取 88 例胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组各 44 例，对照组行 LC 治疗，观察组行三步法 EST 联合 LC 治疗，比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后首次活动时间)水平，术后 1、7 d 相关酶指标 [ 血淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)] 水平，并发症发生率，以及胰腺炎复发率。结果：观察组手术时间、术后首次进食时间、术后首次活动时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后 7 d，两组血淀粉酶、ALT、AST、ALP 水平均低于术后 1 d，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率为 2.27%，低于对照组的 6.82%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组胰腺炎复发率为 2.27%(1/44)，与对照组的 4.55%(2/44)比较，差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论：三步法 EST 联合 LC 术治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者可改善临床相关指标水平，降低酶指标水平和并发症发生率，优于单纯 LC 治疗效果。