真武汤加减治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全患者观察

作者：刘静; 杨姚瑶

来源：河南医学高等专科学校学报, 2021, 33(05): 559-561.

• 慢性心力衰竭合并肾功能不全
• 真武汤
• 炎症因子
• 心功能

目的探讨真武汤加减对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者炎症因子及心功能影响。方法选取64例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者,按随机抽签法分为对照组(常规西药治疗)和观察组(在对照组基础上加用真武汤加减治疗),各32例。观察2组治疗前、治疗5周后中医证候评分变化,比较2组治疗前、治疗5周后炎症因子水平及心功能指标,记录2组不良反应发生情况。结果治疗前2组中医症候评分、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5周后2组中医症候评分、IL-1、IL-6水平均降低,且观察组(8.24±1.27)分、(92.35±7.26)μg·L-1及(16.46±3.44)μg·L-1,低于对照组(11.17±1.33)分、(100.42±7.74)μg·L-1及(19.03±4.21)μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5周后2组LVESD、LVEDD降低,LVEF升高,且观察组LVESD(41.35±6.76)mm、LVEDD(55.76±6.34)mm,低于对照组(53.42±6.24)mm、(60.03±6.20)mm, LVEF(56.14±8.26)%,高于对照组(44.65±6.87)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率15.63%,对照组为18.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全患者在西医治疗基础上加用真武汤加减治疗,对心功能及炎症状态的改善作用更好,且不会增加不良反应。