氯胺酮是左旋(R-)和右旋(S+)的混合消旋体。艾司(S+)氯胺酮是氯胺酮纯右旋镜像体, 主要作用为镇痛和麻醉。艾司氯胺酮强度是氯胺酮的两倍, 且不良反应少。趋利避害, 艾司氯胺酮应取代氯胺酮, 用于危重休克患者的镇痛和麻醉, 尤其是血液动力学不稳定者。艾司氯胺酮也是战时和抗灾不可缺少的药物。