临床药师干预低中剂量糖皮质激素预防性使用质子泵抑制剂的回顾性研究

作者：田磊; 白如芹^*

来源：药学与临床研究, 2022, 30(06): 554-557.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2022.06.011

• 糖皮质激素
• 质子泵抑制剂
• 联合使用
• 临床药师干预
• 不良反应

目的：探讨临床低中剂量糖皮质激素(GCs)联合使用质子泵抑制剂(PPIs)的合理性与必要性，以及临床药师在其中的作用。方法：采用回顾性分析的方法，收集397例2021年7～10月我院使用低中剂量GCs患者的病历资料，分为联用组与非联用组。比较两组患者一般情况、激素使用疗程及种类、消化道不良反应。在此研究结果基础上，临床药师于2022年1～4月对311例低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，比较干预前后激素使用疗程及种类、消化道不良反应以及医疗花费。结果：低中剂量GCs联用组与非联用组患者的一般情况、GCs使用剂量与疗程、胃肠道不良反应无统计学差异(P> 0.05)。对低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，干预前后，PPIs使用率由64.48%下降至53.05%(P <0.01)，而消化道不良反应的发生率无统计学差异(P> 0.05)。临床药师干预前后，PPIs口服剂型占比由70.70%提高到76.36%，平均使用疗程由(9.36±6.10)天下降到(7.46±5.49)天，PPIs患者花费由54.92(22.26～131.09)元下降至9.27(3.43～45.34)元。结论：GCs剂量当量≤泼尼松60 mg·d-1且没有相关危险因素的患者，无论是否预防性使用PPIs，其不良反应发生率无显著性差别。临床药师对低中剂量GCs预防性使用PPIs进行干预，可以有效减少PPIs的临床使用率以及临床医疗花费，对促进临床合理用药具有积极作用。

• 单位
  南京中医药大学