优化甲状腺髓样癌超声与细针穿刺细胞学诊断标准

作者：张婷; 王玉环^*

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(08): 78-81.

• 甲状腺髓样癌
• 超声
• 甲状腺影像报告和数据系统
• 细针穿刺细胞学
• Bethesda报告系统
• 优化
• 诊断标准

目的 探讨优化细针穿刺细胞学（fine-needle aspiration cytology,FNAC）与超声诊断标准在甲状腺髓样癌（medullary carcinoma of thyroid gland,MTC）诊断方面的应用价值。方法 收集29例术后病理确诊的MTC病例，回顾性分析：（1）采用美国放射学会（American Society of Radiology,ACR）2017版超声甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）与优化的TI-RADS分类标准进行评分的得分结果与诊断准确性；（2）FNAC涂片采用Bethesda报告系统标准与优化标准的诊断准确性。结果 （1）MTC结节超声检查按优化的TI-RADS分类标准评分结果为（9.07±1.87）分，优于按ACR 2017版TI-RADS分类标准的（6.52±1.65）分，差异有统计学意义（P <0.05）;(2)MTC结节在优化的TI-RADS标准下超声诊断敏感度为89.7%，优于ACR 2017版TI-RADS标准下的62.1%，差异有统计学意义（P <0.05）;(3)MTC结节FNAC涂片按优化的标准诊断敏感度为93.1%，优于按Bethesda报告系统标准的58.6%，差异有统计学意义（P <0.01）。结论优化超声与FNAC诊断标准可提高MTC术前的诊断准确性，对制定MTC患者的手术方式和避免再次手术以及改善其预后均有重大临床的意义。

• 单位
  厦门大学附属第一医院