表现为睾丸炎临床特征的原发性睾丸淋巴瘤1例报告并文献复习

作者：周正兴; 陈红兵^*; 刘伟; 许国胜; 梁朝朝

来源：中国男科学杂志, 2020, 34(05): 34-41.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0848.2020.05.006

• 睾丸肿瘤
• 淋巴瘤
• 睾丸炎
• 病例报告

目的提高对原发睾丸非霍奇金淋巴瘤的认识。方法报告1例以睾丸肿痛为首发症状的非霍奇金淋巴瘤患者临床资料,结合文献讨论其发病机理、临床特征及诊疗措施。63岁男性患者,右侧睾丸肿痛伴坠胀不适入院,完善相关检查,行阴囊探查术,术中行右睾丸冰冻活检示:睾丸淋巴瘤。遂行右侧睾丸根治性切除术和精索高位结扎术。结果术后大体标本病理示:右睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞侵及脉管及包膜。术后配合CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,泼尼松)6个疗程化疗,随访21个月,无局部复发、淋巴结和远处转移。结论对老年男性睾丸肿大患者,抗生素治疗无效一定要提高警惕。原发睾丸非霍奇金淋巴瘤临床罕见,多发生于老年,易发生对侧睾丸和CNS侵犯,确诊主要依靠组织病理学及免疫组织化学。本病最常见的是弥漫性B细胞型,预后较差。此病在行睾丸切除术后常规给予CHOP方案,预防性鞘内化疗,对侧睾丸预防性放疗,可以进一步提高疗效。

• 单位
  安徽医科大学第三附属医院; 安徽医科大学第一附属医院