肠道微生态与肿瘤治疗相关消化系统并发症管理中国专家共识

作者：中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会

来源：国际肿瘤学杂志, 2022, 49(12).

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• 化放疗
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• 临床共识

人体肠道微生物群是一个复杂的生态系统, 由细菌、真菌、病毒和古生菌组成, 影响新陈代谢、炎症和免疫反应等多种生理功能。肠道微生物群可在机体防御感染中发挥作用, 化疗可造成机体微生物群组成的破坏, 从而增加微生物侵入性感染的风险, 恢复肠道微生物群组成是降低该风险的潜在治疗策略。消化系统微生态改变在肿瘤治疗中的影响越来越受到重视, 新型肿瘤靶向药物、免疫检查点抑制剂的应用以及抗生素耐药的日益普遍, 对于肿瘤治疗后不良反应和并发症精细化管理显得越来越重要。消化系统症状包括恶心、呕吐、厌食以及严重的口腔及肠道黏膜炎、腹痛、腹泻等, 胃肠道反应是实体瘤及血液肿瘤患者化疗后的常见临床表现之一, 常与化学药物的剂量及毒性密切相关;患者高龄、免疫功能低下、中性粒细胞减少及骨髓抑制尤其合并特殊致病微生物感染可增加患者的治疗风险, 甚至影响疗效及预后。