糖化血红蛋白对糖尿病合并冠心病患者PCI术后CI-AKI的预测价值

作者：段肖丽; 向建黄石爱康医院检验科; 林雯^*

来源：微循环学杂志, 2023, 33(01): 79-83.

• 造影剂诱导急性肾损伤
• 冠心病
• 糖尿病
• 糖化血红蛋白

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂诱导急性肾损伤(CI-AKI)发生的预测价值。方法:纳入2017-03-2022-03黄石爱康医院收治的行PCI手术的糖尿病合并冠心病患者339例，依据PCI术后72h内肌酐水平的变化将其分为CI-AKI组(73例)和非CI-AKI组(266例)。采用AU5800型全自动生化分析仪检测血清空腹血糖(FPG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，使用慢性肾脏病流行病学协作(CKD-EPI)公式计算估算肾小球滤过率(eGFR);普门H-9糖化血红蛋白仪检测HbA1c水平。结果:与非CI-AKI组相比，CI-AKI组HbA1c、FPG、Urea、Cr及hs-CRP水平升高，ALB、eGFR水平降低(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析结果显示，HbA1c是糖尿病合冠心病PCI术发生CI-AKI的危险因素。HbA1c预测糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及其95%CI为0.747(0.679-0.810)。结论:HbA1c是糖尿病合并冠心病患者PCI术后发生CI-AKI的危险因素，HbA1c水平可用于预测CI-AKI的发生。