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摘要
目的 了解维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的生存状况，分析影响其生存预后的危险因素，构建并验证生存预测模型。方法 选择2018年12月至2019年5月在汕头市中心医院血液净化中心接受治疗的MHD患者，记录患者的临床资料及转归，多因素Cox回归分析患者生存预后的影响因素。应用R语言的survminer、survival、rms、survival ROC数据包构建并检验患者预后的预测模型，DynNom数据包及DNbuilder函数生成在线动态列线图。结果 共纳入370例MHD患者，多因素Cox回归分析结果显示影响患者生存预后的危险因素包括：年龄、糖尿病、血管通路、粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophils lymphocytes ratio,NLR）、血清白蛋白。据Cox回归分析结果构建MHD患者的生存预后风险预测模型，一致性指数为0.703(95%CI:0.6589～0.7471),1年、2年、3年生存率的受试者工作特征曲线的曲线下面积分别是0.742、0.734、0.737。结论 基于年龄、糖尿病、血管通路、NLR、血清白蛋白五个变量构建在线动态列线图，可较准确预测MHD患者1～3年生存率。
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