摘要

目的 探讨结构化低体温干预方案在老年肠癌衰弱患者术中的应用效果。方法 采取整群抽样的方法,选择湖南师范大学第一附属医院湖南省人民医院2017年11月—2018年7月术前老年衰弱评估Fried衰弱评分大于2分的全麻肠癌手术患者96例,应用随机数字表法将患者分为试验组(n=48)和对照组(n=48)。试验组应用结构化管理模式,制订并实施结构化的低体温干预方案;对照组按照护理常规进行保暖护理。比较两组术前、术中及术后的呼吸、血压、心率、血氧饱和度,术中各时间点的体温、低体温发生率及相关指标(拔管时间、复苏室停留时间、尿量、术中出血量)。采用重复测量方差分析、t检验和χ2检验进行结果分析。结果 两组患者体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度均存在时间和组间的交互作用(P<0.05),且试验组随时间的波动均小于对照组。试验组术中低体温发生率低于对照组,拔管时间短于对照组,复苏室停留时间短于对照组,术中出血量比对照组少,尿量较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 老年肠癌衰弱患者应用结构化低体温干预方案能有效维持术中生命体征平稳、缩短麻醉复苏时间、降低低体温及相关并发症的发生,规范老年肠癌衰弱患者术中低体温预防措施,保障患者术中安全。