二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值分析

作者：韩媛媛; 孙晓佩; 朱洋洋

来源：临床研究, 2022, 30(08): 146-149.

• 二维超声
• 四维超声
• 孕周
• 产前
• 超声
• 筛查
• 胎儿畸形

目的 探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的应用价值。方法 收集2019年1月至2021年10月汝州市人民医院收入3 000例建档欲分娩的孕妇超声资料，孕妇均在各个节点孕周接受二维、四维超声检查，以最终分娩结果为金标准，分别评价二维超声、四维超声、二维联合四维超声检查方式对畸形胎儿的检出率、敏感性、特异性及准确性。结果 最终妊娠结局结果显示共有62例确诊为胎儿畸形，其中孕早期10例、孕中期30例、孕晚期22例，四维超声孕早中晚各检出胎儿畸形8、29、21例，二维超声检出6、24、20例，二者联合在孕中期确诊率(100.00%)比单一检查明显更高，差异有统计学意义(P <0.05)；二维超声产前筛查孕中期胎儿畸形检岀率占比前三的分别为泌尿生殖系统畸形44%、唇腭裂20%、脊柱发育不全16%；四维超声产前筛查孕中期胎儿畸形检岀率占比前三的分别为泌尿生殖系统畸形39.66%、唇腭裂20.69%、脊柱发育不全17.24%；二者联合产前筛查孕中期胎儿畸形检岀率占比前三的分别为泌尿生殖系统畸形39.34%、唇腭裂21.31%、脊柱发育不全18.03%，二维和四维超声在诊断准确度、敏感度和特异度方面均低于二者联合，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 二维超声联合四维超声在不同孕周产前胎儿畸形的筛查中具有较高的特异性、灵敏性和准确性，尤其在孕中期的检出准确率较高，而且在不同畸形类型的诊断中，与最终娩出结果也具有较高的符合率和一致性，临床诊断价值颇高。