NLRP3炎症小体与糖尿病心肌病的关系及中医药调控研究进展

作者：张赛; 陈正涛; 唐诗韵; 谢春光; 杜联; 高泓^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 29(16): 250-263.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20230715

• NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体
• 糖尿病心肌病
• 中医药

糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的并发症之一，是指发生在糖尿病中，其发病机制区别于其他心血管疾病如冠心病、心脏瓣膜病、亦或先天性心脏病的一种特发类心肌病，亦是多年以来糖尿病患者的主要致死病因之一。研究表明，DCM的发病机制与胰岛素抵抗、多种炎症反应激活、氧化应激增加、冠状动脉微循环受阻、晚期糖基化终产物(AGEs)积累等过程有密切联系。而在多种炎症反应中，NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体激活可通过炎症的级联反应诱导分泌出大量促炎细胞因子，继而介导细胞焦亡过程，促进心肌损伤。目前基于NLRP3炎症小体在DCM损伤防治重要作用功能，国内外开展了大量中医药实验研究，证明了黄芪多糖、人参皂苷Rb1等中药提取物或单味中药如云芝、冬虫夏草亦或抵挡汤、加味桃核承气汤等组方制剂及针刺、中医运动疗法等可通过调控NLRP3炎症小体的相关通路从而抑制其组装或激活，降低炎症反应，进而抑制DCM中心肌的重构，改善DCM的心脏功能。该文就NLRP3炎症小体与DCM的关系及中医药在此领域中发挥抗炎效应的研究进展进行综述，旨在为DCM开发治疗手段提供新的思路。

• 单位
  成都中医药大学附属医院