摘要

目的分析血管内介入治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法惠州市第一人民医院神经外科自2010年1月至2013年10月采用血管内介入治疗急性缺血性脑卒中患者32例(大脑中动脉闭塞22例,颈内动脉闭塞10例),其中重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tpA)及尿激酶动脉溶栓+碎栓14例,溶栓+碎栓+Solitaire支架拉栓18例。回顾性分析患者的临床资料和疗效,总结并发症的预防经验。结果本组患者复查头颅CT显示血管完全再通18例,部分再通5例,未再通9例。血管再通率为71%。术后发生症状性脑出血2例(6%),发生大面积脑梗死1例(3.1%)。1月后复查MRI脑梗死范围均有所缩小。患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)46分,预后良好23例(72%),9例患者遗留较重神经功能障碍,肢体肌力小于Ⅲ级。结论血管内介入治疗急性缺血性脑卒中患者,可达到较高的血管再通率、获得较好疗效。