摘要
目的探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)保守手术与单纯MTX肌注治疗异位妊娠的疗效与护理。方法选择62例未破裂型异位妊娠患者,分为观察组30例和对照组32例,分别采用腹腔镜下输卵管切开取胚术联合MTX局部注射治疗和单纯MTX肌注治疗。结果观察组血β-HCG恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后未发生PEP,对照组术后发生6例PEP。观察组术后PEP的发生率明显低于对照组(χ2=4.27,P<0.05)。术后3个月行子宫输卵管造影术,观察组中输卵管不显影2例,通而不畅1例;对照组输卵管不显影2例,通而不畅3例。两组输卵管再通率比较无明显统计学差异(χ2=0.08,P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术联合MTX局部注射治疗异位妊娠疗效确切,综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,预防术后PEP的疗效肯定。而做好围手术期护理,能提高手术安全性,有利于患者尽早康复,减少术后并发症的发生。