摘要

目的探讨鞘内注射重比重布比卡因对糖尿病神经病变大鼠脊髓神经元凋亡的影响。方法健康雄性SD大鼠32只,体重220300g,随机取8只设为对照组(C组),其余大鼠以腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg制备大鼠糖尿病神经病变模型。C组和糖尿病神经病变模型大鼠实施鞘内置管。将鞘内置管成功的糖尿病神经病变大鼠采用随机数字表法随机分为三组:重比重布比卡因组(HB组)、等比重布比卡因组(IB组)和葡萄糖组(G组),每组8只。C组和HB组大鼠鞘内注射重比重0.75%布比卡因10 μl,IB组给予等比重0.75%布比卡因10 μl,G组给予10%葡萄糖10μl,1次/天,连续3d。于制备糖尿病模型前(T1)、鞘内注射给药前(T2)、鞘内给药后第1天(T3)、第2天(T4)、第3天(T5)及结束给药后第4天(T6)时测定大鼠右后爪机械缩足反射阈值(PWT);T3T5时分别记录大鼠每次给药2 min后运动阻滞持续时间;T6时处死大鼠,取腰膨大处的脊髓组织,HE染色,光镜下观察病理学结果;并采用TUNEL法检测脊髓神经元凋亡的情况。结果与HB组比较,C组和IB组大鼠运动阻滞时间明显缩短,脊髓凋亡神经元明显减少(P<0.05)。与T1时比较,T2T5时HB组、IB组和G组PWT明显降低(P<0.05)。与T6时比较,T2T5时HB组PWT明显降低(P<0.05);G组未出现运动阻滞及未见脊髓凋亡神经元。结论鞘内注射重比重布比卡因可促进糖尿病神经病变大鼠脊髓神经元的凋亡。