5-氟尿嘧啶为主方案治疗晚期贲门癌及预后因素分析

作者：江艺; 邱希辉; 陈志明; 林丹霞

来源：中华肿瘤防治杂志, 2007, (16): 1257-1259.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2007.16.022

• 胃肿瘤/药物疗法
• 醛氢叶酸
• 5-氟尿嘧啶
• 顺铂

采用以5-氟尿嘧啶(5-FU)为主的LF、PLF方案治疗晚期贲门癌,通过对其近期疗效、毒副反应及生存预后的分析,探讨晚期贲门癌的治疗与预后因素。34例晚期贲门癌患者进行非随机分组治疗,LF组:醛氢叶酸(LV,200mg/m2,d1)静脉滴入2h加5-FU0.5g静脉推注及5-FU3.0g/m2持续48h静脉滴入,2周重复;PLF组:醛氢叶酸(LV,200mg/m2,d1)静脉滴入2h加5-FU0.5g静脉推注及5-FU3.0g/m2持续48h静脉滴入联合顺铂(DDP,25mg/m2,d1~d3)静脉滴入,3周重复。34例患者总有效率为47.06%,LF、PLF两组有效率分别为37.50%和55.56%,P=0.327;主要的不良反应为恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎、白细胞下降、血红蛋白下降等;上述毒副反应大多数为Ⅰ、Ⅱ度反应,且发生率不高,经常规对症治疗后见好转。全组中位生存期为8.0个月,LF、PLF组的中位生存期分别为5.0和12.4个月,P=0.4642。在预后方面,治疗前KPS评分、化疗疗程数是影响预后的相关因素(P值分别为0.016和0.001)。初步研究结果提示,以5-FU为主的LF、PLF方案治疗晚期贲门癌疗效和安全性好,PLF方案可推荐为晚期贲门癌化疗的一线治疗。治疗前KPS评分、化疗疗程数是影响预后的独立因素。

• 单位
  汕头大学医学院附属肿瘤医院