高热量营养支持对胃造瘘术后ALS患者营养状况及生存率的影响观察

作者：王赛博; 曹军^*; 苑天文; 何阳; 周兴; 孔鹏; 闫壁松

来源：中国医药导刊, 2021, 23(09): 657-661.

• 肌萎缩侧索硬化症
• 高热量营养支持
• 胃造瘘术
• 转铁蛋白
• 白蛋白
• 生存率

目的:观察高热量营养支持对胃造瘘术后肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者营养状况及生存率的影响。方法:选择2019年1～12月在我院行经皮胃造瘘术的ALS患者30例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规喂食组(对照组)、常规喂食+全安素高热量营养组(研究组),每组各15例。所有患者均定期随访,比较两组患者术后1、3、6个月体重增加情况;比较两组患者术前、术后1、3、6个月血清转铁蛋白、白蛋白水平,术前、术后6个月血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平;记录两组患者术后3、6、12个月生存率。结果:研究组患者术后1、3、6个月体重较术前增加幅度分别为(1.073±0.115)、(1.808±0.203)、(2.339±0.262) kg,对照组患者术后1、3、6个月体重较术前增加幅度分别为(0.704±0.104)、(1.246±0.197)、(1.522±0.241) kg,研究组患者术后1、3、6个月体质量增加幅度均大于对照组(P<0.05)。两组患者术后1、3、6个月血清转铁蛋白、白蛋白水平均高于术前(P<0.05),且研究组患者术后1、3、6个月血清转铁蛋白、白蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。研究组患者术后6个月血清TC、TG水平均高于术前(P<0.05),且高于对照组患者术后6个月TC、TG水平(P<0.05)。研究组术后3、6个月生存率分别为100.00%、93.33%,对照组同期分别为100.00%、86.67%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组术后12个月生存率为86.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:全安素高热量营养支持可改善胃造瘘术后ALS患者的营养状况和血脂水平,进一步增加体重并提高生存率。

• 单位
  上海市徐汇区大华医院