安徽5县两种宫颈癌筛查方案的成本效益分析

作者：阙敏; 孙巧玲; 黄朝辉

来源：现代预防医学, 2021, 48(03): 481-485.

• 宫颈癌
• 筛查
• 成本效益

目的比较两种宫颈癌筛查方案的成本效益,探讨适合安徽本地区的宫颈癌筛查方案。方法调取安徽省5个项目县宫颈癌检查项目统计报表和个案资料,提取人乳头瘤病毒(HPV)检测联合宫颈细胞学检查(方案一)与宫颈细胞学检查(方案二)两种筛查方案的检查人数、结案情况、宫颈癌前病变妇女的年龄等。采用χ2检验对两种宫颈癌筛查方案的宫颈癌及癌前病变检出率、宫颈癌早期诊断率进行比较,采用t检验比较两种方案的成本效益。结果 5个项目县53 974例农村妇女中,方案一的宫颈癌前病变检出率672.28/10万高于方案二313.11/10万(χ2=36.76,P <0.001),方案一宫颈癌及癌前病变检出率是690.70/10万高于方案二的334.81/10万(χ2=34.56,P <0.001)。方案一筛查宫颈病变的效益成本比231.29、筛查挽救寿命带来的总效益135 936 551.01元均高于方案二(200.13、91 597111.27元)。但是方案一的年人均筛查费用是27.06元,高于方案二的14.19元。结论 HPV检测联合宫颈细胞学检查的筛查方案对于筛查宫颈病变具有较好的成本效益,更有利于宫颈癌前病变早诊早治。但是宫颈细胞学检查的筛查方案前期成本需求小,适合在经济不发达地区推广。

• 单位
  安徽省妇女儿童保健中心